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誰在悄悄“偷”走我們的肺?

還記得那個因誤吸入筆帽導致左肺消失的餘杭小夥嗎,最新檢查發現,小夥子的肺又鼓起來瞭

專傢也想借此普及一下相關健康知識——

誰在悄悄“偷”走我們的肺?

通訊員 周素琴 本報記者 黃淼君

小學一年級時因做作業愛咬筆頭,筆帽被誤吸入肺部,因無異樣感及醫療條件原因,筆帽未能取出;20年後感冒時拍胸片發現,左肺竟然沒瞭。發生在餘杭32歲小夥子小雷身上的案例,讓醫生都覺得不可思議(詳見本報今年6月10日報道《做作業愛咬筆頭,餘杭小夥因20年前的這個習慣丟瞭一個肺》。

前天,小雷回到浙大醫學院附屬邵逸夫醫院,找呼吸內科陳恩國主任醫師復診,驚喜地發現自己三分之一的肺又回來瞭。“太罕見瞭,看到片子上的結果,我們比他還興奮,癟瞭20年的肺能重新鼓起來,在世界上都很罕見。”陳恩國主任醫師說。

其實,除瞭筆帽這樣隱藏很深的“偷肺賊”外,在我們日常生活中,還有許多情況會在不知不覺中“偷”走我們的肺。陳主任所在的呼吸內科每年要接診近500例患者,幫他們通過各種手段將癟掉的肺重新鼓起來,或者疏通已經非常狹窄的氣道,除瞭八成是因為腫瘤導致的,還有兩成患者則是因為奇奇怪怪的原因,把肺給堵住瞭。

他因肺結核失去右肺

肺結核最喜歡群居者,學生就是群居的人群,所以現在年輕的肺結核患者不少見。22歲的小林就因為肺結核失去瞭右肺。

一年前,小林得瞭肺結核,當時無任如何也沒想到,肺結核會導致他失去右肺。因為氣管支氣結核病導致他右側肺部的氣道入口堵塞,導致右肺萎縮,有醫生建議他切除右肺。年紀輕輕就沒有右肺,小林想想就覺得可怕,輾轉找到陳恩國醫生。

“確實很麻煩,結核已經導致他的氣道入口嚴重粘連,如果介入手術疏通方向不對,就會導致他氣道被戳破,然後漏氣到胸腔或縱隔腔裡,後果會更嚴重。”陳醫生說。專傢們多方討論後,最終決定給小林做介入手術。手術很成功,小林的氣道被重新疏通,右肺也重新鼓瞭起來。

“肺結核的發病率並不低,我們每年都會接診十多例因肺結核導致的氣道狹窄更甚至堵塞出現白肺(指肺幹癟萎縮)的患者。所以,建議得瞭肺結核一定要配合醫生積極治療,如果出現氣急或胸悶情況,要及時就醫。”陳恩國醫生說。

看清七類“偷肺賊”,做好防范工作

“每年近500例的介入治療,大約80%的患者是因為肺癌、食道癌等惡性腫瘤,導致氣道狹窄和堵塞的,其餘20%的患者,原因五花八門,我也想借這個機會提醒一下大傢。”陳恩國醫生說。

除瞭肺結核、惡性腫瘤,良性腫瘤導致的白肺也很常見,陳醫生科室每年大約接診30多例。

排名第四位的“偷肺賊”就是各種異物瞭,比如筆套、藥片、玩具、湯圓、排骨、蝦等。

排在第五位的則是各種氣道手術後,因手術吻合口及手術縫線反復刺激氣道,會導致氣道炎癥隨後出現堵塞。


最烏龍的情況是那些被誤診為哮喘的患者。陳主任接診過好幾例因氣道堵塞胸悶氣喘而長期被誤診為哮喘的患者。一名50多歲的婦女,因良性腫瘤堵塞氣道,發出類似於哮喘患者的哮鳴音,長期被當做哮喘患者在治療。

最危險的”偷肺賊“則是各種咯血。咯血聽起來很可怕,有些患者就想盡量屏住不咳出來,但氣道出血仍在繼續,很容易在氣道裡形成血塊,堵塞氣道。陳醫生接診一名40歲男性,因氣管炎癥出現咯血,結果右側氣道被完全堵塞,最後失去右肺。

“人的肺就像氣球,如果通道堵塞瞭,最多一天工夫,就會像漏氣的氣球慢慢幹癟。”陳恩國提醒說,每年體檢拍片很重要,有利於發現一些慢性堵塞,因為堵塞若是緩慢發生,人體不太容易覺察得到。

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本文來源:浙江在線-今日早報

責任編輯:王曉易_NE0011















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